AREMIM

Desafío de imagen

Hombre de 40 años con antecedente de artritis reumatoide, sin tratamiento desde hace 6 meses. Refiere el antecedente de viaje a Italia y España del 23 de febrero de 2020 al 07 de marzo de 2020. Inició su padecimiento el 13.03.2020 con tos sin expectoración, con posterior exacerbación de la sintomatología. El 18.03.202 se agregó fiebre de 39C° por lo que se automedicó con paracetamol. Al persistir con síntomas respiratorios y fiebre, acudió a valoración. Se encontró con FC 100lpm, FR 28rpm, T 38.8C°, TA 137/78mmHg, Sat 90%. En la exploración física con estertores crepitantes bilaterales, sin otros hallazgos relevantes. Se realizó la siguiente tomografía de tórax (Ver imágenes).
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Hombre de 40 años con antecedente de artritis reumatoide, sin tratamiento desde hace 6 meses. Refiere el antecedente de viaje a Italia y España del 23 de febrero de 2020 al 07 de marzo de 2020. Inició su padecimiento el 13.03.2020 con tos sin expectoración, con posterior exacerbación de la sintomatología. El 18.03.202 se agregó fiebre de 39C° por lo que se automedicó con paracetamol. Al persistir con síntomas respiratorios y fiebre, acudió a valoración. Se encontró con FC 100lpm, FR 28rpm, T 38.8C°, TA 137/78mmHg, Sat 90%. En la exploración física con estertores crepitantes bilaterales, sin otros hallazgos relevantes. Se realizó la siguiente tomografía de tórax (Ver imágenes).

Preguntas

 
1) ¿Cuál es la sospecha diagnóstica en este paciente?
Neumonía adquirida en la comunidad con sospecha para microorganismso MDR
Neumonía adquirida en la comunidad con sospecha de infección por SARS-CoV2
Neumonía en el paciente inmunosuprimido
Neumonía adquirida en la comunidad con sospecha de microorganismos típicos

2) ¿Dada la sospecha diagnóstica, cuál es la sensibilidad promedio del hisopado nasal y faríngeo?
100%
70%
20%
80%

3) ¿Dada la sospecha diagnóstica, cuál es el hallazgo por tomografía más frecuente?
Opacidades en vidrio esmerilado
Zonas de consolidación de predominio en lóbulos inferiores
Zonas de consolidación central y periférica
Zonas de consolidación bilaterales