Femenino de 51 años, originaria y residente de la ciudad de México, sin antecedentes heredofamiliares, personales no patológicos y patológicos de relevancia. Inicia su padecimiento con astenia, adinamia, artralgias de predominio en rodillas y manos de 6 meses de evolución, posteriormente agregándose disminución de la fuerza de miembros pélvicos de predominio en muslos de forma proximal, acudiendo con múltiples facultativos quienes prescriben tratamientos no especificados sin mejoría, se agrega disnea de medianos esfuerzos hasta llegar a la ortopnea, edema de miembros pélvicos sin predominio de horario, imposibilidad para la deambulación, alza térmica no cuantificada, disminución de la fuerza de miembros torácicos, por lo que acude al servicio de urgencias. A la EF piel sin alteraciones, con discreto crecimiento tiroideo, tórax normolíneo con limitación para movimientos de amplexión y amplexación, simétricos, murmullo vesicular disminuido en ambas bases pulmonares, a la percusión con matidez en ambas bases, vibraciones vocales ausentes, extremidades torácicas con fuerza muscular 3/5 en escala de Daniels, sensibilidad conservada, extremidades pélvicas con fuerza muscular 2/5 en escala de Daniels, sensibilidad conservada, CPK 3738 U/L (0-195).
