Para llevar
El dímero D y la lactato deshidrogenasa (LDH) se encuentran entre los 5 biomarcadores que pueden predecir de forma independiente el deterioro clínico y la muerte en pacientes hospitalizados con COVID-19.
Por que esto importa
Los biomarcadores elevados de inflamación y coagulopatía identifican a los pacientes de alto riesgo que pueden necesitar un tratamiento temprano más agresivo.
Diseño del estudio
Cohorte retrospectiva de 299 pacientes estadounidenses con COVID-19 confirmado por laboratorio ingresados en el Hospital de la Universidad George Washington en el Distrito de Columbia (del 12 de marzo al 9 de mayo de 2020).
Se analizaron 5 biomarcadores de sangre al ingreso hospitalario: dímero D, LDH, proteína C reactiva (PCR), IL-6 y ferritina.
Financiamiento: Ninguno divulgado.
Resultados clave
El 23% de los pacientes fueron trasladados a UCI, el 13% requirió intubación y el 23,7% falleció.
Elevaciones de dímero D (≥3 μg / mL), LDH (≥1200 unidades / L), PCR (≥100 mg / L), IL-6 (≥50 pg / mL) y ferritina (≥450 ng / mL ) se asociaron cada uno de forma independiente con probabilidades elevadas de estos 3 resultados clínicos:
Los aOR variaron de 4,5 (IC del 95%, 2,5-8,1) a 8,6 (IC del 95%, 4,1-18,1).
Todos p <0,05.
Probabilidades de mortalidad más altas (ORa; IC del 95%) con:
LDH elevada: 8,0 (4,1-15,3).
Dímero D: 7,5 (3,8-14,6).
Limitaciones
Estudio unicéntrico.
Diseño observacional retrospectivo.
24-Agosto-2020