Mortalidad en la UCI y el ventilador entre adultos críticos con enfermedad por coronavirus 2019.
ICU and Ventilator Mortality Among Critically Ill Adults With Coronavirus Disease 2019
Sara C Auld, Mark Caridi-Scheible, James M Blum, Chad Robichaux , Colleen Kraft, Jesse T Jacob, Craig S Jabaley, David Carpenter, Roberta
Kaplow, Alfonso C Hernandez-Romieu, Max W Adelman, Greg S Martin, Craig M Coopersmith, David J Murphy.
DOI: 10.1097 / CCM.0000000000004457
Objetivos: Determinar las tasas de mortalidad entre adultos con enfermedad crítica por enfermedad por coronavirus 2019.
Diseño: Estudio de cohorte observacional de pacientes ingresados desde el 6 de marzo de 2020 hasta el 17 de abril de 2020.
Lugar: Seis UCI designadas para la enfermedad por coronavirus 2019 en tres hospitales dentro de una red de centros de salud académicos en
Atlanta, Georgia, Estados Unidos.
Pacientes: Adultos mayores o iguales a 18 años con enfermedad de CoV-2 con síndrome respiratorio agudo severo confirmado que ingresaron en
una UCI durante el período de estudio.
Intervenciones: ninguna.
Mediciones y resultados principales: entre 217 pacientes críticos, la mortalidad de aquellos que requirieron ventilación mecánica fue del 35,7%
(59/165), con el 4,8% de los pacientes (8/165) todavía en el ventilador al momento de este informe. La mortalidad general hasta la fecha en esta
cohorte gravemente enferma es del 30,9% (67/217) y el 60,4% (131/217) pacientes han sobrevivido hasta el alta hospitalaria. La mortalidad se
asoció significativamente con la edad avanzada, el índice de masa corporal más bajo, la enfermedad renal crónica, la puntuación más alta de la
Evaluación de la insuficiencia orgánica del órgano, la relación PaO2 / FIO2 más baja, el dímero D más alto, la proteína C reactiva más alta y la
recepción de ventilación mecánica, vasopresores renales terapia de reemplazo o terapia vasodilatadora.
Conclusiones: a pesar de los múltiples informes de tasas de mortalidad superiores al 50% entre adultos críticamente enfermos con enfermedad
por coronavirus 2019, particularmente entre aquellos que requieren ventilación mecánica, nuestra experiencia temprana indica que muchos
pacientes sobreviven a su enfermedad crítica.
Dra. Brenda Cortez Flores.
Dr. Raúl Ramírez Dominguez.
10-Junio-2020