COVID-19 neumonía severa en la Ciudad de México - Primera experiencia en un hospital mexicano
COVID-19 severe pneumonia in Mexico City – First experience in a Mexican hospital
Valente-Acosta B, Hoyo-Ulloa l, Espinosa-Aguilar L, Mendoza-Aguilar R, García-Guerrero J, Ontañon-Zurita D, Gómez Gómez, Fueyo-Rodríguez,
Vera-Zertuche, Anzola-Arias, Jiménez-Ceja, Horta-Carpinteyro, Olvera Guzmán, Aguirre Sánchez, Franco-Granillo, Jauregui-Camargo, Sada Díaz,
Saavedra Pérez Salas, Palomar Lever, Moreno-Sánchez.
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.26.20080796
Antecedentes: la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19) desde su primer caso confirmado ha cambiado el mundo. La
necesidad de información precisa y veraz es vital.
México y América Latina se han visto ampliamente afectados, por lo que contar con datos epidemiológicos locales será de gran utilidad clínica.
Métodos: Se identificaron un total de 33 pacientes hospitalizados con neumonía Covid-19 (grave o grave) a partir de la historia clínica electrónica
en un hospital privado de atención de tercer nivel en la Ciudad de México del 13 de marzo al 13 de abril de 2020. Realizamos un estudio
descriptivo de pacientes para caracterización de hallazgos clínicos, de laboratorio y radiológicos, así como complicaciones.
Resultados: la edad media fue de 60,6 ± 12,68 años y 23 (69,7%) eran hombres. Veintitrés pacientes (69,6%) tenían sobrepeso u obesidad. La
mediana de duración de los síntomas antes del ingreso fue de 7 días. Todos los pacientes requirieron ventilación mecánica invasiva.
La mediana de la duración de la ventilación mecánica fue de 12 ± 2.6 días y todos los pacientes fueron extubados excepto uno. Todos los
pacientes comenzaron con tratamiento antiviral en las primeras 24 horas después del ingreso una vez que se realizó el diagnóstico de neumonía
por Covid19. No hubo diferencia entre la opción de tratamiento y la duración de la estadía. La tasa de extubación fue mayor (91,6%) que en otras
series, sin muertes, a pesar de que fueron tratados con diferentes regímenes.
Conclusiones: Esta experiencia de un centro describe la epidemiología, el tratamiento y el resultado de 33 pacientes con neumonía COVID grave
o crítica ingresados en la UCI.
La mayoría de los pacientes de nuestra serie eran hombres con sobrepeso u obesidad, que observamos tenían un mayor riesgo de presentar
neumonía crítica, así como altos niveles de interleucina-6. Lo anterior es relevante, debido a la alta incidencia de estas comorbilidades en nuestro país.
Dra. Brenda Cortez Flores.
Dr. Raúl Ramírez Dominguez.
10-Junio-2020