Amiloidosis cardíaca: diagnóstico y tratamiento en evolución
Una declaración científica de la American Heart Association
Cardiac Amyloidosis: Evolving Diagnosis and Management
A Scientific Statement From the American Heart Association
Michelle M. Kittleson, Chair, Mathew S. Maurer, Vice Chair, Amrut V. Ambardekar, Renee P. Bullock-Palmer, Patricia P. Chang, Howard J.
Eisen, Ajith P. Nair, Jose Nativi-Nicolau, Frederick L. Ruberg.
DOI:
La miocardiopatía amiloide por transtiretina (ATTR-CM) produce una miocardiopatía restrictiva causada por la deposición extracelular de
transtiretina, normalmente involucrada en el transporte de la hormona tiroxina y la proteína de unión al retinol, en el miocardio. El entusiasmo
por ATTR-CM ha crecido como resultado de 3 áreas simultáneas de avance: las técnicas de imagen permiten un diagnóstico no invasivo preciso
de ATTR-CM sin la necesidad de biopsias endomiocárdicas confirmatorias; los estudios observacionales indican que el diagnóstico de ATTR-CM
puede estar poco reconocido en una proporción significativa de pacientes con insuficiencia cardíaca; y sobre la base de la aclaración de los
mecanismos de formación de amiloide, las terapias ahora están aprobadas para el tratamiento de ATTR-CM. Debido a que la terapia para ATTR-
CM puede ser más efectiva cuando se administra antes de una disfunción cardíaca significativa, es esencial la identificación temprana de las
personas afectadas con pruebas no invasivas fácilmente disponibles. El objetivo de esta declaración científica es guiar la práctica clínica y facilitar
la conformidad del manejo al cubrir las estrategias actuales de diagnóstico y tratamiento.
Dra. Brenda Cortez Flores.
Dr. Raúl Ramírez Dominguez.
10-Junio-2020